Il periodo denominato Medioevo durò
circa mille anni e comprendeva migliaia di entità politiche che si
estendevano dall'Islanda a Gerusalemme. Le pratiche mediche sono
indubbiamente variate nel tempo e nello spazio. Non pretendo di
conoscere le pratiche mediche dell'intera epoca. Di seguito è
riportato un riepilogo del trattamento delle ferite sul campo di
battaglia nell'era dei crociati (la mia area di competenza). Il
riepilogo si basa su studi accademici riportati alla fine.

Trattamento del trauma
Sulla base delle registrazioni
disponibili, è stato calcolato che tra i 15 ei 20 cavalieri in
crociata morirono in battaglia o in seguito a ferite ivi ottenute; la
percentuale di fanti persi a causa dell'impegno militare era
probabilmente più alta. Tuttavia, e sorprendentemente per i lettori
moderni, molti altri sono sopravvissuti alle ferite grazie a cure
mediche competenti.
Nel XII e XIII secolo, le armi
impiegate producevano innanzitutto ferite da puntura (da frecce,
lance e spade), seguite da tagli / amputazioni provocate da spade e
asce, fratture / ossa frantumate causate da mazze e pietre lanciate
dalle macchine d'assedio, e, ultimo ma non meno importante, brucia
dal fuoco greco, dalla pece bollente e dall'acqua. Il trattamento
fondamentale per ciascuno di questi tipi di ferite non differisce in
modo significativo da quanto raccomandato oggi.
Medici e soldati medievali, ad esempio,
hanno capito il fatto essenziale che un uomo può morire dissanguato.
Nel trattamento delle ferite da puntura , l'interruzione
dell'emorragia era, allora come oggi, la preoccupazione principale.
Allo stesso modo è stata compresa la differenza tra arterie e vene e
la necessità di fermare il sanguinamento arterioso il più
rapidamente possibile è stata riconosciuta. L'uso del laccio
emostatico e la cauterizzazione precisa erano entrambi noti e ci si
aspettava che i chirurghi fossero in grado di chiudere il
sanguinamento arterioso con le dita abbastanza a lungo da applicare
un cauterio. Non solo la procedura per questo è accuratamente
descritta nei testi medici del periodo, ma ci sono anche numerosi
casi registrati di uomini sopravvissuti a questo trattamento e
guariti così completamente da poter combattere di nuovo senza
impedimenti.
Mentre anche le amputazioni venivano
cauterizzate e i tagli legati, o se necessario, ricuciti insieme,
ferite da frecciapresentava ulteriori problemi. Sebbene sarebbe stato
raro che una freccia colpisse un'arteria, la freccia stessa spesso
rimaneva nella ferita e la necessità di rimuoverla era fondamentale.
Ma molte frecce erano progettate per fare più danni se tirate
all'indietro (fuori dal modo in cui sono entrate) dall'aggiunta di
punte o dalla forma della punta della freccia stessa. I chirurghi
medievali, quindi, avevano la possibilità di spingerlo attraverso
l'uomo ferito e fuori dall'altra parte o aspettare che la ferita si
putrefasse e il tessuto circostante diventasse abbastanza morbido da
renderlo più facile da rimuovere. Orribile come questo suona,
In caso di ossa rotte , è stata anche
riconosciuta la necessità di sistemare le ossa per assicurarsi che
si riparassero dritte e rimanessero funzionali. Le ossa erano tenute
in posizione da stecche, bendaggi o cerotto - o una combinazione di
questi.
In caso di ustioni , la preoccupazione
principale era impedire la formazione di vesciche e la completa
asciugatura della ferita. Il raffreddamento umido della ferita era
quindi il trattamento consigliato, sia mediante l'immissione
dell'arto colpito in una ciotola di liquido, l'applicazione di
impacchi umidi imbevuti di erbe o l'applicazione di unguenti.

Anestetici
Sorprendentemente (almeno per me),
l'uso di anestetici durante le operazioni o il trattamento delle
ferite era comune. Al paziente veniva somministrato un anestetico in
una bevanda (solitamente vino) o posto su una spugna che veniva poi
tenuta al suo naso. Piers D. Mitchell osserva che le varie piante
consigliate per la preparazione di anestetici (ad esempio giusquiamo,
cicuta, papavero, belladonna mortale, radice di mandragora e semi di
lattuga per citarne alcuni) hanno dimostrato di avere effetti
antidolorifici e / o sedativi. Egli ipotizza che i "cocktail"
che combinano molti degli ingredienti consigliati avrebbero potuto
essere molto potenti e pericolosi se la dose fosse stata calcolata
male o gli estratti fossero preparati in modo improprio. I pazienti
negli stati crociati sono stati fortunati ad avere un facile accesso
a uno dei narcotici più efficaci conosciuti dall'uomo: l'oppio.

Infezione
Sebbene il pericolo fatale di infezione
fosse ampiamente riconosciuto e temuto, la causa non fu compresa. Di
conseguenza, alcune pratiche mediche medievali hanno contribuito
all'infezione. Tuttavia, una volta avvenuta l'infezione, i medici
medievali tentarono di curarla. L'uso efficace dell'aceto, che ha
forti proprietà antisettiche, è registrato nel trattamento di
ferite infette e gravi ustioni, per esempio. Anche i medici medievali
capirono la necessità di drenare le ferite in decomposizione.
Mitchell non rileva differenze significative tra il trattamento dei
crociati per l'infezione e la pratica standard altrove.
